Formulaire global des inscriptions Nom de l'activité Date de l'activité Cette inscription est pour * Un ou des habitants du quartier Un ou des travailleurs du quartier Représentant(s) locataire Cibachrome (max 2) Membre externe (10 CHF seront facturés si vous n'avez pas déjà un forfait annuel)) Prénom et nom de la personne qui fait l'inscription * Prénom et nom de la personne qui fait l'inscription Prénom Prénom Nom Nom Email de la personne qui fait l'inscription * Téléphone de la personne qui fait l'inscription * Voulez-vous inscrire des personnes supplémentaires * Non Oui, un-des membres Oui, un-des invités (maximum 2 invités par inscription d'un membre) Oui, des membres de ma famille proche (partenaire, enfants et/ou petits-enfants) Un représentant d'un locataire supplémentaire Préciser le(s) nom(s) du/des membre(s) supplémentaire(s) * Préciser le(s) nom(s) du/des invité(s) supplémentaire(s) * Préciser le(s) nom(s) de(s) membre(s) de votre famille * Préciser le nom du représentant du locataire supplémentaire * Nombre de personnes adultes inscrites au total * Nombre de jeunes entre 9 et 12 ans inscrits * Nombre et âge des enfants (si applicable) Avez-vous des allergies ou des intolérences alimentaires * Oui Non Précisez vos allergies ou intolérances alimentaires Avez-vous un régime alimentaire particulier ? * Végétarien Végétalien/végan Autres Message Envoyer Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.